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降低出血的风险
更新日期:2022-06-10     浏览次数:9
核心提示:二 TEG在缺血性CVD中的应用急性缺血性CVD的溶栓治疗是目前主要的治疗手段之一。溶栓药物以r-tPA为主,但其造成的全身出血风险不容忽视。临床尚缺乏r-t

二 TEG在缺血性CVD中的应用

急性缺血性CVD的溶栓治疗是目前主要的治疗手段之一。溶栓药物以r-tPA为主,但其造成的全身出血风险不容忽视。临床尚缺乏r-tPA有效性及安全性的监测指标。TEG可以监测凝血全过程,评估血小板功能,检测凝血块的强度及溶解比例,因此可以用于评估缺血性CVD患者的凝血状态及对r-tPA溶栓治疗的反应,可以根据TEG的提示及时调整溶栓药物的剂量,在确保溶栓治疗有效性的同时,降低其出血的风险。

Elliott A[1]49例急性CVD患者分别于r-tPA溶栓治疗前及给药后10分钟进行TEG的检测,发现20名患者在给药前TEG各参数上均显示为高凝状态,并且排除了高龄的影响因素。r-tPA溶栓前后MA、G和LY30差异明显,但R值及K值无差异。这些TEG指标的变化提示r-tPA没有持续地影响关于凝血过程改变,而是显著影响凝血块的最终强度,并导致凝血块更快地溶解。

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